我们需要透明的试验来保持对医学的信心

2017-04-23 06:48:05

数百万人的Simon Danaher TENS在1999年至2004年期间服用Vioxx治疗关节炎数万人可能因心脏病而受伤与抗糖尿病药物文迪雅(Avandia)有类似的故事在这两起案件中,毒品的制造者都被指控扣留了试验数据,这些数据显示了医生和患者面临的风险获取数据是现代医学中许多争议的核心 - 不仅与药物的有用性有关,而且与治疗(如慢性疲劳综合症的运动)和筛查项目(如年轻女性的乳腺癌)有关 大型试验很难组织,因此研究人员通常会严格控制他们创建的数据随着预防医学变得越来越普遍,人们越来越担心我们可能缺少关于给予大量人群的药物影响的关键证据最近,他汀类药物 - 用于控制心脏病发作风险患者的胆固醇水平 - 受到了严格审查用于评估他汀类药物疗效的试验并未关注可能的不良反应那些最担心这些的人 - 经常被引用的使人衰弱的肌肉疼痛 - 到目前为止还无法自己评估这些数据其他批评者说,没有足够强大的证据证明大规模处方他汀类药物(参见“胆固醇战争:每天服用避孕药是否可以防止心脏病发作”)这与那些有权访问数据的人激起了激烈的口水战他们说复杂的所有权和使用条件意味着它无法广泛发布这是一个熟悉的问题:类似的问题困扰着2011年PACE慢性疲劳综合症治疗试验的原始数据的发布,一个法庭最终下令在去年发布因此,他汀类药物的争议,无论是否有充分根据,都没有出现任何决议,破坏了对医学的信心这根本不够好当涉及数百万人的治疗时,应收集数据以期最终释放这并不容易但循证医学需要不少这篇文章出现在标题为“我们的袖子上的心”的印刷品上更多关于这些主题: